2022-20　前庭性片頭痛の予防薬はどれか。

a 苓桂朮甘湯

b イソソルビド

c スマトリプタン

d ロメリジン塩酸塩

e ベタヒスチンメシル塩酸塩

正答） d

前庭性片頭痛は、過去にも出題されているため、治療をチェックしていた人は解けただろう。

「2019～2021年診療ガイドライン編」の「2022年試験に向けた最近のトピックス」の講義でも解説済み。

予防薬は確認テストにも出題したため、講義を受けた人で解けなかった人はよく復習してほしい。

予防と発作時で薬剤が違うので、注意！

【治療】

• 予防
• プロプラノロール（βブロッカー）
• アミトリプチリン（抗うつ薬）
• バルプロ酸
• ロメリジン（Caブロッカー）
• SSRI（抗うつ薬） 

　

【発作時】

　片頭痛に対して

• トリプタン製剤
• 呉茱萸湯（ごしゅゆとう）

　めまいに対して

• ジフェニドール
• トラベルミン

c スマトリプタンは発作時の治療薬なので今回は不適。

a 苓桂朮甘湯は、めまいでよく用いられる漢方。漢方なら呉茱萸湯。